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做手术报销怎么确定报销比例

在生活中为了预防我们在生病的特殊情况下没有办法支付自己的医疗费,很多时候我们都会选择购买保险。对于医疗保险一般都是在我们生大病的时候需要考虑的保险。那么对于我们在手术的时候,报销的比例是怎么样的呢?沐沐网小编搜集材料如下。
做手术报销怎么确定报销比例
手术费可以报医疗保险,住院也不是所有费用都能报销的,只有部分检查项目、手术项目和药物的费用能报销。只有正规医院住院才能报销,一般的门诊部的费用不报销。
在参保地乡镇医院住院治疗,费用报销比例最高,参保地县级医院报销比例次之,地级医院报销比例更低。
乡级55%县级45%市级30%
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
以上很充分的说明了,如果需要使用医疗保险来报销,报销的范围是比较广泛的,但是就手术而言,一般都是报销一小部分,因为大部分时候报销的是医药费。所以大家需要更加注意了。如果大家对相关的内容不熟悉的话,请联系沐沐网小编了解。

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